Texto sobre "El inicio de la Lactancia"
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Este es el texto que se distribuyó en el folleto del mes:
Durante la lactancia surgen dudas, miedos, problemas, muchas veces alentados por MITOS. Poder compartirlos con otras madres que ya han pasado por lo mismo ayuda a seguir adelante.
Los problemas que pueden surgir durante la lactancia son fácilmente superables si se cuenta con apoyo y ayuda.
En algunas ocasiones nos sentimos incapaces de amamantar por comentarios realizados en el entorno familiar, sintiéndonos presionadas. No es cierto que “tu leche no sea buena”, o “con ese pezón plano no puedes dar el pecho”. Todas podemos lactar.
¿Qué es LACTANDO?
Somos un grupo de madres con ganas de compartir nuestras experiencias con la lactancia materna, para ayudar a otras madres a tener éxito en su lactancia.
Ofrecemos ayuda y apoyo emocional a las madres (o embarazadas) que deseen lactar. Si te sientes sola como madre que amamanta, si estás embarazada y NO quieres esperar para resolver tus dudas.
Te ofrecemos información para cada etapa de la lactancia (inicio, incorporación al trabajo, introducción de alimentos, destete...).
Si comprendes que muchas lactancias hoy en día fracasan por la falta de información, por el poco apoyo emocional que tenemos las madres, y sientes ganas de ayudar contando tu experiencia. Ponte en contacto con nosotras.
Claves para un Buen Comienzo
• Informarse ya en el embarazo. Y buscar un grupo de apoyo cercano por si hiciera falta consultar algo en los primeros días.
• Confiar en la capacidad de una misma. Todas la mujeres pueden amamantar, salvo muy raras excepciones. La mejor o peor calidad de la leche materna es un MITO.
• Amamantar al bebé lo antes posible después del parto. Y tenerlo las 24 horas contigo, que no lo lleven al nido.
• Evitar los chupetes y tetinas pues interfieren para una correcta succión.
• Seguir una alimentación variada y normal. No existen alimentos prohibidos ni que produzcan mal sabor.
• Amamantar al bebé siempre que parezca hambriento y animarlo a mamar más si pasa gran parte del día durmiendo (máximo 4-5 horas).
• La cantidad de leche depende del ESTIMULO. A más tomas, más leche. No hay alimentos que la produzcan.
• Olvidarse de los horarios. Sólo el bebé sabe si tiene hambre o no.
• Un bebé amamantado no necesita agua, ni zumos, ni infusiones.
Establecer buenas prácticas de amamantamiento durante los primeros días es vital para la salud del lactante y para lograr el éxito de la lactancia materna. El inicio de esta última es más fácil y más exitosa cuando la madre está física y psicológicamente preparada para el nacimiento y para la lactancia materna y cuando está informada, contenida y se siente segura de su capacidad para cuidar de su bebé.
1.-Trabajo de Parto y Parto
Las madres deberían ingresar al trabajo de parto y al parto bien informadas acerca de las diferentes etapas, los modos de lidiar con el dolor sin recurrir a fármacos, sus posibles efectos secundarios y los beneficios de la lactancia materna inmediata tanto para la madre como para el bebé. Asistentes capacitados pueden alentar el apoyo proporcionado por el acompañante del parto, brindar confort a la madre y minimizar su dolor.
Aliente el apoyo del acompañante del parto
El apoyo continuo brindado a la madre por un acompañante durante el trabajo de parto y el parto favorece notablemente, reduce la necesidad de intervenciones médicas e incrementa la confianza de una mujer en su capacidad de amamantar y cuidar de su bebé. Un acompañante puede ayudar además a que el trabajo de parto progrese normalmente alentando a la madre a caminar y a moverse, ofreciéndole alimentos y bebidas livianos, diciéndole lo bien que lo está haciendo y sugiriendo modos en que el dolor y la ansiedad no la invadan.
Incremente su confort y su confianza; reduzca su dolor
La mayoría de las mujeres experimentan varios niveles de ansiedad, malestar y dolor durante el trabajo de parto y el parto. Es preciso discutir los riesgos y los beneficios de los diferentes modos de aliviar el dolor, en especial mediante el uso de fármacos, durante la consejería previa al nacimiento. Algunos fármacos utilizados para contrarrestar el dolor pueden aumentar el riesgo de separar a la madre y al recién nacido inmediatamente después del parto, dilatando así la introducción de la lactancia materna. Estos fármacos podrían atravesar la placenta, adormeciendo al bebé y disminuyendo sus reflejos de succión. En consecuencia, al recién nacido le resultará más difícil iniciar la lactancia materna.
Es preciso además alentar, o al menos intentar proporcionar, otras maneras de manejar el dolor y la ansiedad del trabajo de parto y el parto antes de recurrir a los fármacos. Mediante el apoyo continuo durante el trabajo de parto, masajes, agua tibia, diferentes posiciones y confianza física y verbal es posible aumentar el nivel de confort de una mujer y distraerla del dolor.
2.-Las primeras horas posteriores al nacimiento
Las primeras acciones de rutina a llevar a cabo posteriormente al parto deberían ser el contacto piel con piel con su madre y el inicio de la lactancia materna.
El contacto inmediato entre la madre y su bebé aprovecha los reflejos naturales del bebé tras un parto vaginal normal y favorece el lazo entre ellos. El contacto inmediato además reduce la hemorragia de la madre y estabiliza la temperatura del bebé, su frecuencia respiratoria y el nivel de azúcar en sangre. La madre libera altos niveles de oxitocina, favoreciendo la contracción del útero y manteniéndolo firme, minimizando así la hemorragia. La oxitocina genera que el pecho produzca calostro cuando el bebé encuentra el pezón.
El método de asistencia llamado de la madre canguro significa un “cuidado piel con piel precoz, prolongado y continuo en posición similar a la de un canguro entre la madre y el recién nacido”. Este tipo de asistencia ha resultado para lograr la temperatura corporal efectiva y prolongada y una frecuencia cardíaca y respiratoria en los recién nacidos de bajo peso. El cuidado piel con piel fomenta la prendida y la succión, el lazo entre la madre y el hijo y el establecimiento de una lactancia materna exitosa una vez que el lactante está lo suficientemente maduro como para succionar.
¡Muy bien por darle calostro al bebé!, “su primera vacuna”
El calostro, esa primera sustancia láctea pegajosa y amarillenta, debería ser lo primero que pruebe el bebé. No se le debería proporcionar agua, ni otra bebida o alimento a modo de ritual. Debido a los altos niveles de anticuerpos, vitamina A y otros agentes de protección, al calostro se lo suele considerar la primera vacuna del bebé.
La madre y su bebé deberían permanecer juntos.
3.-Los tres primeros días posteriores al nacimiento
Postura correcta:
Es preciso observar que el recién nacido esté correctamente colocado y prendido al pecho. El bebé debería estar colocado cerca de la madre; su oreja, hombro y cadera deberían estar en la misma línea que el pecho de ella. Para saber si el bebé está bien prendido, controle que su boca esté bien abierta con el pezón y la mayor parte de la areola (el área oscura que rodea el pezón) en la boca, los labios hacia fuera y su lengua apoyada sobre la encía inferior. Es posible observar un movimiento visible de la mandíbula a medida que succiona la leche y oír una succión rítmica.
NO DEBE DOLER:
Amamantar NO duele, si duele, hay que revisar la posición, ya que una mala posición provoca grietas y estas dolor.
Si aparecen las grietas:
Revisar la posición del bebé, después de la toma poner unas gotitas de leche en el pezón y dejar secar al aire. Tambien se puede utilizar una crema a bse de lanolina.
NO usar tetinas, chupetes ni pezoneras:
La forma en la que se succiona una tetina es diferente a la del pecho, lo que en los primeros días puede causar confusión. El chupete aunque sirve para distraer, no alimenta, de manera que en estos días que está más débil es mejor que los esfuerzos de succión el bebé los gaste en alimenarse, En caso de que se quiera utilizar ofrecer a partir de las 4 semanas. Por otra parte el no utilizar chupete evita problemas posteriores para poder retirarlo así como problemas dentales y de paladar. En cuanto a las pezoneras, se suelen utilizar porque duele, de modo que en ese caso mejor revisar la postura que causa el dolor. Las pezoneras hacen que el bebé sea menos efectivo para extraer la leche materna y son un factor importante que ayuda al destete temprano. Si se han utilizado, existen métodos para poder abandonarlas. En cualquier caso, si fuera necesario se podría alimentar con jeringa, cuchara o vasito.
La subida de la leche, posibles ingurgitaciones:
Si esta coincide con periodos de letargo y sueño del bebé, puede provocar que los senos estén demasiado llenos y duelan. Para ello es necesario extraerse un poco de leche de manera manual o si es posible poner al bebé al pecho para que los vacie.
Frecuencia de las tomas
Cuanto más succione el bebé, más pronto se producirá la leche materna. Lactancia a demanda significa, cuando el bebé lo pida, no hay que tener en cuenta los horarios. Se recomienda no mirar el reloj. Los recién nacidos deberían ser amamantados al menos entre 8 y 12 veces en 24 horas. La duración de la mamada variará según la toma y según el bebé. La lactancia materna sin restricciones (a libre demanda a toda hora) estimula la producción de leche y ayuda a evitar la ingurgitación. Las leches de fórmula infantil, la leche animal, los tés de hierbas, el agua y otros tipos de líquidos o alimentos podrían introducir agentes contaminantes peligrosos e iniciar un ciclo en que la menor frecuencia de la lactancia materna lleva a una menor producción de leche. Se debería alentar a las madres a alimentar al lactante del primer pecho sin restricciones de tiempo antes de ofrecerle el segundo pecho, garantizando que el bebé reciba el contenido graso nutritivo de la leche final.
¿Como saber si toma suficiente?
Esta es la primera inquietud de toda madre, hay que tener confianza en una misma, ya que si se ofrece a demanda, el bebé toma lo que necesita. Síntomas de que todo va bien: aumento de peso progresivo, aspecto saludable. NO sirve probar a darle un bibe despues de una toma, ya que probablemente lo tomará, y esto solo servirá para bajar la producción de leche y entrar en un círculo vicio que tenga como consecuencia el fracaso de la lactancia.
Participación de sus compañeros
Los padres pueden ser participantes activos en el período inmediatamente posterior al parto. Las diferentes culturas difieren con respecto a la participación de los hombres en los acontecimientos del nacimiento, pero la mayoría de ellos se sienten orgullosos y deseoso de vincularse con el recién nacido.
Nutrición materna
Las familias pueden proporcionarle a la madre lactante alimentos nutritivos y líquidos adicionales a fin de ayudarlas en la lactancia y preservar su salud. Las madres lactantes no requieren cantidades de líquidos en exceso. Es preciso alentarlas a beber según su propia necesidad.
Descanso
Se debería alentar a las madres a dormir cuando el bebé duerme. Los miembros de la familia pueden hacerse cargo de las tareas normalmente realizas por la madre.
Consejos para la familia y amigos:
¿Cómo puedes ayudar a los nuevos papás?
De todos es sabido, que una mamá “novata” necesita ayuda de su familia, pero a veces, con nuestra mejor intención y sindarnos cuenta, en vez de ayudar, provocamos con nuestra actitud confusión, agobio, e incluso a veces frustración en la reciente mamá. Para no llegar a este punto, hemos confeccionado este apartado, en el que contamos las ideas que nos han aportado varias mamás:
• Es importante que sea ella (junto con el padre si lo hay) la que se encargue del cuidado del bebé desde el primer día, esto favorece la autoestima y previena la depresión post-parto. Es normal que al principio los veamos un “pelín torpes” pero tenemos que reprimir nuestras ganas de atender nosotros mismos al bebé, recordando que nosotros en su día también fuimos padres “primerizos”.
• Reducir el volumen de visitas, evitando agobios tanto para el bebé como para los padres. Tanto en casa como en el hospital. Una vez que estén en casa, si vas de visista lleva la compra o la comida ya hecha. Plancha la ropa, recoge la casa, limpia el baño, etc... Estos días son muy importantes, y te lo agradecerán toda la vida.
• Los primeros días, hay que dejar a la mamá que dé el pecho en la más absoluta intimidad, evitando que se sienta nerviosa o cohibida. No debemos impacientarnos: en poco tiempo veremos a la mamá y al bebé en una de las estampas más tiernas y dulces que nos puedan ofrecer.
• Recordarle a la mamá que para dar el pecho, debe alimentarse correctamente: DIETA MEDITERRÁNEA, es decir, como todos deberíamos, aumentando las frutas y verduras y disminuyendo los fritos y dulces. Beber cada vez que se sienta sed y no abusar de ningún alimento, UN VASO DE LECHE ES MÁS QUE SUFICIENTE. Para producir leche no hay que beber leche. De hecho las vacas solo comen pienso ylas que más suerte tienen comen hierba,y producen entre 18 y 41 lts. de leche al día. Un exceso de lácteos podría producir cólicos o intolerancias al bebé.
• Subir la autoestima de la mamá, diciéndole lo guapa que está y el brillo tan especial que tiene en sus ojos. Restar importancia a esos kilos de más y recordarle que dar el pecho ayuda a recuperar el peso que tenía antes del embarazo. No preguntar solo por el bebé, ya que ella ha pasado por un parto o cesárea y quizás no sse encuentre muy bien físicamente, pudiendo sentirse abandonada si todos se vuelcan en el recién llegado dejándola de lado.
TU EJEMPLO ES MUY VALIOSO PERO RECUERDA QUE NO DEBES IMPONERLO COMO “LO MEJOR” YA QUE CADA NUEVA FAMILIA DEBE SEGUIR SU PROPIO CAMINO.
RECUERDA QUE LAS RECOMENDACIONES VÁLIDAS HACE UNAS DÉCADAS YA NO LO SON TANTO EN LOS TIEMPOS ACTUALES. PUESTO QUE LAS COSTUMBRES HAN CAMBIADO, O EN EL CASO DE CUESTIONES DE SALUD LOS ESTUDIOS MÁS RECIENTES HAN LLEVADO A RECOMENDACIONES OPUESTAS.
MITOS O MENTIRAS SOBRE LACTANCIA
“No pasa nada por darle un biberón”.
Este es uno de los mitos más extendidos. Evidentemente un biberón no va a ser veneno para la mayoría de los niños, pero a muchos de ellos puede que les produzca una grave reacción alégica en forma de eccema, bronquiolitis, otitis, gastroenteritis, ... Además, un biebrón suele llevar a otro, y otro a otro más, disminuyendo peligrosamente la producción de leche materna.
“Si pide antes de 3 horas es porque tu leche no alilmenta” o “tomar tanto pronto le hará daño”
Otro mito por desgracia bastante extendido. La leche humana es el alimento perfecto y adecuado para el bebé. Se digiere bien y no empacha. Por esto es importante dar el pecho a demanda, sin mirar el reloj.
“Tu leche no le engorda”
Tendemos a relacionar un bebé lustroso con salud, cuando no es así. Quizás hace 40 años, cuando pasaban hambre, eran los niños de los ricos los más hermosos. Hoy en día se sabe que la obesidad es un mal causante de muchas enfermedades. Las tablas de peso actuales estan hechas con niños de biberón. Si los mayores nos atiborramos a dulces estamos gordos, pero no sanos. Los bebés igual.
“No tienes suficiente leche”
La leche se produce con arreglo a la demanda. No hay alimentos ni bebidas que la produzcan. Solo una succión a demanda por parte del bebé hará aumentar la producción.
“Hay que ar 10 minutos cada pecho”
No es cierto que haya que limitar el tiempo. Se debe dar el primer pecho hasta vaciarlo, para favorecer la ingesta de la leche grasa del final. Si lo desea, dar el segundo pecho. Esto no produce obesidad.
SI SOSPECHAS QUE ALGÚN CONSEJO ES UN MITO CONSULTANOS.
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Por Peli - 29 de Enero, 2006, Categoría: folletos
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Reunión de Enero: El inicio de la lactancia
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El 27 de enero celebramos la reunión mensual en Molina, asistieron casi 30 personas, muchas mamas embarazadas y matronas residentes.
Se habló del parto, leimos el folleto del mes y se atendieron las dudas de las mamas.
Un grupo de personas de Cartagena tienen la intención de organizar una nueva sede allí. ¡Ojalá lo hagan!
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Por Peli - 28 de Enero, 2006, Categoría: Reuniones
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Cuando el bebé rechaza el pecho
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Estamos preparando la reunión de diciembre en la que se hablará del rechazo del pecho. Se ha diseñado un folleto con el siguiente texto:
Introducción
El bebé que rechaza el pecho o que está inquieto mientras es amamantado, es algo más habitual de lo que puede parecer a primera vista, de hecho, casi todos los bebés presentan algún periodo de rechazo o inquietud durante la etapa de lactancia. En muchos casos esto suele ser motivo de destetes prematuros, no deseados ni por la madre ni por el niño.
Vamos a ver diferentes causas que pueden originar éste trastorno, y también ideas, sugerencias y métodos que las madres y los profesionales pueden poner en práctica para superar el problema y continuar la lactancia.
Algunas de las causas son comunes, otras no tanto, no están todas ni tampoco todas las soluciones. A veces(la mayoría) no hay una sola causa, se mezclan unas con otras y hay que hacer una verdadera labor de detective, pero aunque no siempre es posible, es importante hallar la causa, ya que según el tipo de problema, se darán uno u otro tipo de sugerencias
Debemos saber que lo que para la madre es un rechazo, a veces no es tal, en algún momento, generalmente entre el segundo y tercer mes, muchos niños parecen rechazar el pecho, maman durante algunos minutos y luego no quieren más. La madre, acostumbrada a que la toma sea normalmente más larga, se asusta pensando que el bebé ya no quiere el pecho, pero en realidad lo que ocurre es que el bebé ya ha terminado, ha aprendido a mamar de forma rápida y eficaz, y lo que antes le costaba un buen rato, ahora lo consigue en menos tiempo y con menos esfuerzo.
En niños más mayorcitos se puede tratar de un destete natural, aunque esto muy rara vez se produce antes del año y suele ocurrir de manera muy gradual.
Escuchar y animar a la mamá
Ante todo y como siempre se empieza por escuchar a la madre e identificar sus sentimientos, que en éstos casos pueden ser de frustración, rechazo, incluso culpabilidad o incapacidad.
Puede estar muy alterada o deprimida. Su autoestima y su confianza en su capacidad para cuidar de su bebé pueden estar afectados. Si además le han dicho que debe destetar a su bebe puede sentir que ha fracasado completamente como mujer y como madre.
Por lo tanto hay que tratar de animarla haciéndole ver que ella no es culpable de la situación, que existe alguna razón para ese comportamiento y que hay formas de conseguir que vuelva a tomar el pecho y que en éste momento su bebé la necesita más que nunca.
¿Toma suficiente leche?
Es la primera preocupación de los padres. Se deben vigilar varios factores:
Pañales: Debe mojar de 5 a 6 pañales (desechables) al día y si es menor de 6 semanas debería hacer dos deposiciones como mínimo
Aumento de peso: Hay que tener en cuenta que si el bebé a estado durante un tiempo con lactancia artificial al hacer la transición a leche materna puede haber una ligera pérdida de peso (entre 30 a 60 gr) pero debe estabilizarse y empezar a aumentar de nuevo en unos 5 días.
Deshidratación: Conviene que la madre conozca los síntomas: pocos pañales, perdida de elasticidad de la piel, somnolencia, sequedad de boca y ojos.
El comportamiento del niño y su evolución también se debe tener en cuenta.
Prevención de mastitis
• La salud de la madre es otra cosa a tener en cuenta, si el bebé no mama o no mama bien, los pechos de la madre pueden congestionarse en pocas horas, hay que animarla a que se extraiga leche para prevenir una mastitis, además puede darle al bebé esa leche en un vasito.
¿Qué hacer ante el rechazo de un solo pecho?
Si el rechazo se produce desde el principio: Averiguar causas médicas, congestión nasal, infección de oído, hernia, problema en la alineación de las vértebras del cuello, fractura de clavícula. También puede haber habido una “mala” postura en el útero y necesitar unos días para que los músculos del cuello se relajen. En cualquier etapa de la lactancia: Mastitis, infección de oído, diferencias en los pechos o en los pezones, volumen reducido en un pecho, en raras ocasiones tumor en el pecho rechazado.
Dependiendo de la causa, en algunos casos se puede “engañar” al bebé para que tome de los dos pechos, por Ej. Variando la postura. En otros, amamantar con un pecho y sacar la leche del otro. Si la situación es permanente se puede mantener la lactancia con un solo pecho, el otro deja de producir leche. En éste caso la madre tiene que saber que puede haber una diferencia de tamaño de sus pechos mientras dure la lactancia, pero después desaparecerá progresivamente, a algunas madres no les preocupa esto, pero para otras puede ser un problema.
PROBLEMAS Y SOLUCIONES
Por enfermedad o dolor del bebé:
Congestión o infección de oído: Un bebé con la nariz tapada o con otitis puede tener problemas para mamar, por no poder respirar o por dolor. Qué hacer: Para la congestión usar un vaporizador y dar el pecho con el bebé erguido. Para la otitis poner el tratamiento adecuado (lo hará su pediatra). Si el bebé rechaza el pecho completamente la madre debe sacarse la leche y dársela al bebé.
Candidiasis: Al bebé le duele la boca. Qué hacer: Poner el tratamiento adecuado, sacar la leche y dársela al bebé. Afortunadamente el tratamiento suele ser muy eficaz y en poco tiempo el bebé y la madre dejan de sentir dolor.
Lesiones durante el parto y otras lesiones físicas: Un parto difícil o una postura rara del bebé en el útero las ultimas semanas, puede tener consecuencias físicas que pueden hacer incomoda la postura de lactancia para el bebé. Un hematoma, la luxación de cadera, una fractura de clavícula, también si se ha vacunado o puesto una inyección, si el niño ha tenido una caída y se ha dado un golpe en la boca. ..Qué hacer: Buscar posturas que resulten cómodas.
Salida de dientes: Las encías sensibles o dolorosas pueden hacer rechazar el pecho al bebé. Qué hacer: Puede aliviar ofrecerle algo frío para mascar antes de la toma, en todo caso siempre es algo pasajero que mejorará en pocos días.
Posición inadecuada: Puede ocasionar falta de leche al no haber una correcta estimulación, falta de leche, hambre, reflejo de expulsión débil... Qué hacer: Corregir la postura.
Confusión entre tetina pezón: El bebé no sabe mamar correctamente, lo rechaza por las causas que hemos visto antes o puede causar grietas, dolor, mastitis... Qué hacer: Enseñar al bebé a mamar correctamente evitando drásticamente las tetinas, favoreciendo el contacto físico madre-hijo...
Ingurgitación (Inflamación del pecho): El bebé no puede agarrarse ai pecho porque está demasiado tirante, o le cuesta mucho mantenerse en él. Qué hacer: Extraer un poco de leche para que el niño pueda mamar.
Pezones planos o invertidos: Algunas veces un bebé puede tener problemas para empezar a mamar, pero hay que tener en cuenta que el niño mama de pecho y no del pezón Qué hacer. Lo mismo que las situaciones anteriores.
Reflejo de expulsión fuerte: El bebé se atraganta y suelta el pecho cuando llega el primer golpe de leche. Qué hacer: Retirar al bebé cuando se produce la subida, (o estimular antes de poner al bebé) y dejar que salga el golpe inicial de leche. Utilizar posturas desde arriba (que la boca y la garganta del bebé estén por encima del pezón).
Reflejo de eyección retardado: El bebé comienza a mamar pero af poco tiempo se enfada, la madre no le oye tragar. Qué hacer: Estimular el pecho antes de poner al bebé para que la leche tarde menos en salir. Es conveniente averiguar la causa por Ej. Una madre fumadora, con demasiado estrés...
Bebé hipertónico (que se arquea): Algunos bebés especialmente nerviosos pueden tener problemas para mamar, se ponen muy tensos cuando la madre intenta darles el pecho. Qué hacer: Tranquilizar al bebé por Ej. Con un masaje, un baño, una nana... Evitar que sus pies toquen nada, mantener su barbilla pegada al pecho
Sensibilidad a un alimento o medicamento que ingiere la madre o el bebé: En algunos casos un alimento o un medicamento ingerido por la madre puede provocar el rechazo del pecho porque al bebé le duele, a los pocos minutos de empezar a mamar el bebé se retira llorando como si la leche le hiciera daño, puede llegar a asociar mamar con dolor y rechazar el pecho completamente. Atención al tabaco, cafeína y alimentos especialmente alergénicos. Si se le ha administrado al bebé alguna medicación o ha ingerido algún alimento al que sea especialmente sensible, el malestar o et dolor también pueden ser causa de rechazo.
Cambios en el sabor u olor del pezón: Pomadas o cremas para el pecho, colonias, geles, desodorantes, lacas, acondicionadores, detergentes...
Cambios en el sabor de la leche: algunos bebés especialmente sensibles a éstos cambios pueden rechazar et pecho si la madre ha comido una gran cantidad de un alimento en particular. A veces la vuelta de la menstruación puede hacer que el bebé rechace el pecho por un día o dos. La mastitis puede dar un ligero sabor salado que a algunos bebés les desagrada. Qué hacer: La mayoría de las veces no hay que hacer nada especial, basta con evitar el alimento en cuestión, insistir en momentos tranquilos... En el caso de la mastitis dar con el otro pecho y sacar la feche del pecho afectado 2 ó 3 días.
Distracciones y cambios en el desarrollo: Muchos bebés se “olvidan” de mamar cuando hay algún logro importante en su desarrollo, su atención se centra en la nueva habilidad y pueden estar tan distraídos que no quieren hacer otra cosa. Qué hacer: Buscar momentos de calma, dar el pecho en un fugar tranquilo donde no haya distracciones, cuando el niño esté medio dormido...
Sobreestimulación, estrés y alteración emocional: Los tiempos de lactancia estrictos, demasiadas salidas, dejar que el bebé llore continuamente, viajes, gritos, separaciones, mudanzas... Cada niño tiene su propio nivel de tolerancia y s¡ se sobrepasa puede ocasionar rechazo. Qué hacer: Dependerá de cual sea la causa que lo provoca, pero cierta rutina y la tranquilidad en el seno de la familia son buenas no sólo para los bebés, en cuanto la causa desparezca desaparecerá el problema, si no es posible, tratar de persuadir al bebé con las sugerencias que veremos más tarde.
Huelga de lactancia: Es muy raro que un bebé se destete por sí mismo antes del año de edad, la huelga puede aparecer entre los 3 y los 8 meses de edad aproximadamente. En éste caso suele tratarse de una llamada de atención por parte del niño. Qué hacer: Intentar averiguar la causa y tratar de prestar más atención ai bebé, aumentar el contacto piel con piel, darle el pecho cuando está medio dormido, cambiar la postura... Generalmente vuelven a mamar a los 3 ó 4 días.
Aversión agresiva: En muy raros casos hay bebés que rechazan el pecho agresivamente desde que nacen sin causa aparente. El bebé se niega rotundamente a tomar el pecho, incluso a que la madre o cualquier otra persona la coja en brazos, llora, grita, golpea... Qué hacer: Tratar de ayudar a la madre , enfatizando en que ella no es la causante del problema de su bebé. Es necesario optar por algún método de alimentación alternativo hasta que el bebé acepte el pecho, pero hay que tener en cuenta que, independientemente de cual sea, alimentar a estos bebés siempre es difícil.
Informar a la madre de los distintos métodos de alimentación (taza, cuchara, jeringa...), lo importante es que la madre se sienta cómoda, si el biberón es el método elegido, el problema de la confusión tetina-pezón se podría remediar más adelante, pero hay que tener en cuenta que esto provocaría más tiempo de estrés para la madre y el niño, de manera que sólo se debe optar por éste método como último recurso.
Hay varias fases por las que suele pasar el bebé con éste problema, conocerlas puede ser de gran utilidad para la madre, ya que así sabe qué puede esperar:
1. - El bebé rechaza el pecho agresivamente: el progreso puede ser simplemente que deje de llorar desconsolado, para darle puñetazos en el pecho.
2. - El bebé llora más en brazos que acostado: crear un ambiente cálido y acogedor para el bebé, sin ruidos y sin luces fuertes.
3. - El bebé se deja abrazar en alguna posición, aunque tal vez no en el regazo. A algunos bebés les gusta estar en brazos mirando hacia delante.
4 - El bebé tolera estar abrazado en el regazo: empezar con el pecho tapado y cuando parezca estar dispuesto, alimentarle con el pecho descubierto.
5- - El bebé intenta tomar el pecho con su boca: permitir al bebé juguetear con el pecho, pero todavía puede que tarde en empezar a mamar realmente.
6. - - El bebé lame la leche que está en el pezón: cuando empiezan a sacar la lengua para lamer el pezón en señal de que se acerca el final.
7. - El bebé intenta succionar: si está alimentado con biberón, éste es el momento de dejarlo y utilizar otro método alternativo.
8. - El bebé toma la feche del pecho: es importante que la madre cuente los pañales mojados y sucios para estar segura de que recibe suficiente pecho. Se puede disminuir progresivamente la cantidad de leche que se ofrece con otro método.
9. - El bebé toma bien el pecho: en la mayoría de ios casos el niño ya toma bien el pecho para la etapa de crecimiento rápido (entre la segunda y la tercera semana de vida).
Es muy importante que la madre tenga apoyo constante para no sentir que ella es el problema. Conviene animarla para que esté cerca de su bebé, aunque esté acostado, ella puede estar a su lado, esto ayudará a que desarrolle un sentimiento positivo hacia él.
COMO PERSUADIR AL BEBE A TOMAR EL PECHO
Como hemos dicho al principio, lo primero es tratar de encontrar la causa. Los pasos que hemos visto antes sirven para todos, o casi todos los casos, aunque no necesariamente pasarán todas las etapas. Lo más importante es la paciencia y la perseverancia por parte de la madre.
Las estrategias para persuadir al bebé que se pueden probar son:
• Dar el pecho cuando está adormilado, tranquilo.
• Probar diferentes posturas, buscar la comodidad de ambos.
• Dar el pecho en movimiento (mientras la madre camina o en una mecedora).
• Aumentar el contacto piel con piel.
• Amamantar en un lugar tranquilo y con poca luz.
• No esperar que el bebé esté demasiado hambriento.
• Dar el pecho en la bañera.
• Dedicar tiempo a acunarlo y acariciarlo.
• Usar una mochila porta bebé o un trapo:
• Dormir juntos.
• Poner unas gotas de leche sobre el pezón
• Calmarlo antes de ofrecer el pecho...
FUENTE: Foro Mundopadres
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Por Peli - 12 de Diciembre, 2005, Categoría: Reuniones
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Grupos Lactando en Murcia
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Ahora Lactando también se reune en Lorca - Ciudad del Sol (Murcia). Por tanto los lugares de reunión actuales son:
REUNIONES Y TELEFONOS DE CONSULTA
Puente Tocinos: Último viernes de mes excepto Julio y Agosto. Centro Cultural y Social. Pl. América, 1. 18:00 H a 20’00 H. Irene 667.37.10.55 Carmen 618.14.80.05 Maica 630.78.61.66 Belén 699.32.56.87 Esmeralda 606.44.48.17
Molina de Segura: Ultimo Jueves de mes. Casa de la Mujer Bª San Roque. C/ Mayor, 169 - 1ª Planta (hay ascensor). 18,00 a 20,00 horas. Peligros 699.96.71.07 Encarna: 687.97.32.72
Mar Menor: 2º y 4º Jueves de mes. Centro de Día. Lopagan. De 18,00 a 20,00 horas. Rocío 968.18.68.48 Noemí 649.11.22.47
Lorca: Todos los miércoles en los locales de Unicef, Edificio de la Escuela de Música, antigua Gerencia de Urbanismo. 17,00 a 19,00.
Teléfono rotativo: 696.14.12.67
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Por Peli - 26 de Noviembre, 2005, Categoría: General
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Guia del sueño infantil
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GUIA DEL SUEÑO INFANTIL
El sueño infantil
En las últimas décadas, el gran aumento de la incorporación de la madre al mundo laboral, y la creciente costumbre de “montar una habitación de revista”, ha hecho que pretendamos que un bebé duerma toda la noche “del tirón” para poder descansar como antes de ser padres y seguir nuestro ritmo de vida como si nada hubiera pasado.
Esto es bastante difícil, porque los humanos estamos programados para reclamar a nuestras madres en cuanto nos dejan solos.
El pediatra Carlos González lo explica así:
Los bebés hace 100.000 años dormían con sus madres ¿se imagina a un bebé solo, desnudo, durmiendo en el suelo y al aire libre a 5 ó 10 metros de su madre durante 6 u 8 horas seguidas? No hubiera sobrevivido.
Para cualquier animal, el sueño es un momento de peligro. Nuestros genes nos impulsan a mantenernos despiertos cuando nos sentimos amenazados, y a dejarnos llevar por el sueño sólo cuando nos sentimos seguros. Nos sentimos amenazados en un lugar desconocido, y a mucha gente le cuesta dormir en un hotel porque “extraña la cama”.
Pero además de esta explicación existen otras causas: hambre, sed, miedo, resfriados, otitis, pañal sucio, dentición, fiebre o cólicos son los “males” más sufridos por los bebés y niños de corta edad, que les impiden dormir “a pierna suelta” como nos gustaría a los adultos.
Ya solo los síntomas de la dentición son como para no poder dormir ni una sola noche “de corrido”: babas excesivas, mocos, sarpullidos en boca y zona del pañal, rabietas y nerviosismo, encías inflamadas...
¿Existe el insomnio infantil?
Tal y como explica el Dr. González en su libro “Bésame Mucho” (Cómo criar a tus hijos con amor): “Cuando un niño pequeño tarda en dormirse o se despierta varias veces por la noche y llama a su madre, se nos dice que tiene “insomnio infantil por hábitos incorrectos”. En el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, una clasificación internacional generalmente aceptada, no aparece NINGUNA enfermedad con ese nombre. Es como si a mí me quitan el colchón y me obligan a dormir en el suelo, me costaría mucho dormirme. ¿Significa eso que tengo insomnio? Claro que no; devuélvame el colchón y verá qué bien duermo. Si a un niño lo separan de su madre y le cuesta dormir, ¿tiene insomnio? ¡Verá qué bien duerme si le devuelven a su madre”.
Algún caso habrá, pero en general el “problema” no es otro sino que el niño está pidiendo el contacto físico, la cercanía con otra persona. Al fin y al cabo los adultos también estamos acostumbrados a dormir acompañados. ¿Quién no ha dado varias vueltas en la cama si su pareja se ha ausentado de casa por una noche? Pues imagínese un niño que no comprende nada de normas ni de modas...
González insiste en que la situación es totalmente normal:
Todos nacemos sabiendo dormir, comer y respirar, y comenzamos a caminar cuando nos llega la edad adecuada, sin que nadie nos enseñe. Nadie ha tenido que escribir un libro con un método para poner el pijama a los niños que no se dejan. No, los niños no son caprichosos; en aquellas cosas que no les parecen importantes están siempre dispuestos a llevarnos la corriente y a hacer lo que les pidamos. Pero al pretender que duerman solos, estamos exigiéndoles algo totalmente contrario a sus más profundos instintos, y la lucha es tenaz. Si lo normal es dormir solos en su cuarto... ¿porqué hay tan pocos niños que hagan “lo normal” y tantos que “aprenden” a hacer algo anormal? ¿Porqué hay tan pocos niños que duerman toda la noche “del tirón” por sí mismos? ¿No será que lo normal es dormir acompañados y con despertares frecuentes?
¿Y la intimidad de la pareja?
Seguimos un extracto del libro mencionado en el que González comenta con la ironía y sentido del humor que le caracteriza:
“Dicen que un bebé en la habitación interfiere con la vida sexual de la pareja. Pero no es así. Incluso a un bebé que duerme en la cama de los padres se le puede sacar un ratito una vez dormido y dejarlo en su cunita. Cierto es que se puede despertar de pronto, pero eso también pasaría si duerme en otra habitación, y si no acude en dos minutos estará llorando a grito pelado. Además, el día tiene muchas horas, y la casa muchas habitaciones. Si no encuentra usted la manera de mantener relaciones sexuales, no le eche la culpa al niño”.
Las primeras semanas del bebé
Los patrones de sueño-vigilia de un bebé están principalmente relacionados con su estómago: se despierta cuando tiene hambre y se duerme cuando está lleno, también se rigen (lógicamente) por el cansancio: se duermen cuando están cansados y se despiertan cuando han descansado. Si su horario no coincide con el tuyo, no es culpa de ellos: ni siquiera son conscientes de ello. No puedes hacer prácticamente nada por forzar a un bebé a que duerma si no quiere, ni tampoco para despertarlo si está dormido profundamente. Si su sueño es ligero se pueden poner en práctica algunos trucos que enumeramos más adelante.
Elizabeth Pantley, educadora de padres y madre de 4 hijos nos describe en su libro “Felices Sueños” las siguientes características de los bebés que explican cuales son los motivos para que tengan este patrón de sueño/alimento:
• Tienen estómagos pequeños que necesitan ser llenados frecuentemente.
• Crecen muy rápido (y como consecuencia necesitan comer muy a menudo).
• Su dieta es líquida.
• La digestión es rápida (sobre todo en la lactancia materna, que es el alimento perfecto para no sobrecargar su sistema digestivo).
• Necesitan alimento cada 2-4 horas, e incluso más a menudo dependiendo de cada bebé. Si duerme más de 4-5 horas (en las primeras 3-4 semanas) hay que valorar su tamaño, salud, aumento de peso, etc... para determinar si se le debe despertar para comer, auque como regla general no se le debe molestar si él no pide alimento.
• Para los bebés, dormir unas 5 horas ya supone HABER DORMIDO LA NOCHE COMPLETA, por lo que si se duerme sobre las 10 de la noche (por ejemplo) es perfectamente normal que se vuelva a despertar a las 3 de la mañana.
Los bebés necesitan unos 20 minutos para llegar al sueño profundo, por eso muchas veces se despiertan automáticamente en cuanto los dejas en su cuna tras haberlos dormido en brazos. Por otra parte los adultos tienen un 80 % de sueño profundo, y los bebés prácticamente lo contrario, por lo que es muy posible que se despierten varias veces. Con estos patrones de sueño tan distintos, la “batalla” está servida.
Este recuadro muestra cuales son los signos que nos ayudan a saber cuando un bebé está ligeramente dormido o si ya lo está profundamente.
SUEÑO LIGERO SUEÑO PROFUNDO
Párpados en movimiento, muecas faciales, puños parcialmente contraídos, sacudidas musculares y tensión corporal. Rostro inmóvil, respiración regular, párpados quietos, cuerpo en relajación (brazos que cuelgan, manos abiertas y músculos relajados).
Algunos bebés de entre 6 y 12 meses aprovechan para practicar cualquier nueva habilidad (ponerse de pie en la cuna, gatear, caminar...) a cada rato, llegando incluso a emprender la tarea en cada despertar nocturno. Otros, por el contrario, se entretienen tanto practicando estas nuevas habilidades durante el día que incluso pierden el interés por la comida. Hay que procurar que satisfagan sus necesidades de succión y alimento por el día, para que no intente recuperar de noche “el tiempo perdido”. Introducir los sólidos tempranamente no soluciona nada, y muchos familiares/amigos se empeñan en afirmar que “si le quitas la teta no se despertará tanto de noche”. En España (datos 2003) solo un 23 % de las madres dan el pecho a los 6 meses, y las que se quejan de “problemas de sueño” son muchas más, por lo que se deduce que la mayoría de esos niños no toma ya el pecho.
¿Cuándo, cómo y dónde deben dormir?
El Dr. Sears, pediatra y padre de 8 hijos nos dice en uno de sus libros: “Hay 3 cosas que nunca deben preguntar a su pediatra:
• ¿Dónde debe dormir?
• ¿Cuánto tiempo debe mamar?
• ¿Debo dejarle llorar?
En la facultad de medicina no se estudian las respuestas a estas preguntas, y es probable que gran parte del consejo médico provenga de la propia experiencia personal como padres, y no de su formación profesional.”
Algunos bebés que al principio dormían 5-7 horas por la noche, suelen acortar esos periodos de sueño cuando crecen, al contrario de lo esperado. Carlos González nos dice:
Siempre hay algún alma cándida que explica a los nuevos padres: “No te preocupes, esto sólo es al principio; a medida que crezca dormirá cada vez más.” ¿Cómo va a dormir cada vez más? Los recién nacidos duermen más de dieciséis horas al día; si llegan a dormir más caen en coma. Los adultos dormimos unas ocho horas al día o menos, así que en algún momento de nuestro crecimiento tenemos que ir dejando de dormir. “Claro –dicen algunos-, duermen menos horas en total, pero por la noche duermen más horas seguidas.” Tal vez ocurra en algunos casos, pero en otros ocurre justo lo contrario.
Una solución sencilla y beneficiosa: el colecho
Ya hemos visto lo que explica Carlos González, y continúa así Ponerse a llorar de forma inmediata es una conducta lógica. Esto ha permitido a la selección natural a garantizar la supervivencia del individuo durante millones de años. Los recién nacidos necesitan contacto físico. Se ha comprobado experimentalmente que durante la primera hora tras el parto, los que están en su cuna lloran 10 veces más que los que están en brazos de su madre.
Las Naciones Unidas hicieron en los años 50 un estudio sobre las necesidades de los niños huérfanos o abandonados. Entre los efectos a corto plazo eran frecuentes algunas de estas reacciones:
• Cuando vuelve la madre, el niño se enfada con ella, o le niega el saludo y hace como si no la viera.
• El niño se muestra muy exigente con las personas que le cuidan; pide atención todo el rato, quiere que todo se haga a su manera, tiene ataques de celos y tremendas rabietas.
• Se relaciona con cualquier adulto que tenga a mano, de una forma superficial pero aparentemente alegre.
• Apatía, pérdida de interés por las cosas, movimientos rítmicos (como si se meciera él solo), a veces dándose golpes con la cabeza.
Medidas de seguridad para dormir con el bebé. Factores de riesgo.
Muchos padres se preocupan porque piensan que pueden aplastar al bebé. Esto es prácticamente imposible, gracias al mismo mecanismo que permite que los adultos, aún profundamente dormidos, no nos caigamos de la cama (aunque evidentemente las consecuencias son bien distintas).
Los factores de riesgo a la hora de dormir con un bebé son:
• Padres fumadores (aunque nunca lo hagan en presencia del bebé).
• Padres con obesidad mórbida (por riesgo de aplastamiento).
• Padres con problemas de alcohol, drogas o que tomen somníferos. Sustancias todas ellas que provocan excesivo sueño.
Lo más seguro es que un bebé duerma en la misma habitación de los padres. Incluso pueden aprender los patrones de respiración de sus progenitores si les oyen durante sus ciclos de sueño cada noche. Si el bebé duerme en otra habitación, el riesgo de muerte súbita se multiplica POR CINCO O POR DIEZ (según los casos).
Fumar durante el embarazo ya aumenta el riesgo, aunque luego se deje (aunque evidentemente es peor seguir fumando una vez nacido el bebé). Si se ha fumado en el embarazo lo prudente es no dormir en la misma cama durante las primeras 14 semanas (en su lugar lo más seguro es dormir en la misma habitación pero con el bebé en una cunita). Después de este periodo de “seguridad” se ha comprobado que no aumenta el riesgo, por lo que una vez pasado este tiempo los padres pueden prescindir de la cuna si lo desean. Donde vive un bebé no deberían fumar otras personas. Hágalo saber a las visitas y prohíba que fumen delante de él. Si durante esas 14 semanas duerme con o sin los padres (los que son fumadores) el riesgo es bien distinto, como detalla la siguiente tabla:
RIESGO DE MUERTE SUBITA PARA EL BEBÉ
DE PADRES FUMADORES
Fumar + Dormir separados (con el bebé en la cuna)
= x5 veces más riesgo
Fumar + Dormir juntos (con el bebé en la cama)
= x12 veces más riesgo
Conclusión: Lo mejor es no fumar ninguno de los padres desde el mismo momento de conocer la noticia de la futura paternidad. Si se le ha ocurrido pensar en dejar de dar el pecho para poder seguir fumando piense que es mucho peor quitarle la protección que le ofrece la lactancia materna a un niño cuyos pulmones respirarán probablemente más humo de tabaco que otros. Incluso aunque los padres no fumen en casa las partículas se quedan adheridas en pelo, ropa y piel, por lo que entraría en contacto con ellas de todas formas. Según Carlos González, es mucho peor dar lactancia artificial y fumar que dar lactancia natural y fumar (por lo menos se le evita un posible riesgo de intolerancia a la leche de fórmula y además la lactancia materna le protegerá en parte el riesgo de asma, bronquitis, otitis, etc...) ya que la cantidad de nicotina que pasa a través de la leche es insignificante comparada con los beneficios que le aporta, que son múltiples. Lo mejor evidentemente es dar lactancia materna y no fumar.
Medidas de precaución contra la Muerte Súbita del Lactante
El Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL) es la muerte súbita de un lactante de menos de un año de edad cuya causa no logra explicarse aún después de una investigación exhaustiva en la que se realiza la autopsia completa, el examen de la escena en que ocurrió el fallecimiento y el análisis de la historia clínica (Willinger y col. 1991).
Estas son algunas medidas de precaución para evitarla:
• Poner a los bebés a dormir boca arriba (boca abajo es lo peor, pero de lado también hay cierto riesgo).
• No fumar durante el embarazo ni en los primeros meses.
• No dejar al niño durmiendo solo en su habitación (es mejor que la cuna esté en el cuarto de los padres al menos los seis primeros meses).
• También es importante que el colchón sea duro, y evitar en la cama o cuna los objetos blandos que puedan asfixiar al bebé, como edredones pesados, almohadas, pieles mullidas o peluches.
• No abrigarle en exceso.
• La lactancia materna disminuye un poco el riesgo de muerte súbita.
En ciertas circunstancias, el colecho (palabra que define el dormir en el mismo cuarto o incluso en la misma cama) puede disminuir el riesgo. La muerte súbita es muy rara en Japón, donde dormir con los padres es lo más común, y también es más rara entre los emigrantes asiáticos en Inglaterra (que suelen practicar colecho) que entre los ingleses nativos. Además, en los estudios de laboratorio, los bebés que duermen con su madre tienen un sueño menos profundo, lo que se piensa que podría ser beneficioso (se piensa que un sueño demasiado profundo podría impedir al niño el despertarse en caso de dificultad respiratoria).
Consejos para mejorar los hábitos de sueño
Pantley resume todo lo que puede ayudar a hacer más llevaderos los despertares nocturnos:
Simplifica tu vida al máximo durante los primeros meses y baja el listón de obligaciones como ama de casa. Acepta cualquier ayuda que te ofrezcan: la prioridad es descansar y atender al bebé.
Ayuda a que diferencie el día de la noche:
• Que haga las siestas diurnas en una habitación con luz en la que pueda oír los ruidos de la casa.
• Las horas nocturnas en silencio y oscuridad, sin hablarle, cantarle ni encender la luz.
• Si la casa es ruidosa ala hora de dormir el bebé, usa ruidos de fondo para que no os escuche mientras cenáis, veis la tele o charláis. Puedes hacerlo con ruidos de fondo, como un CD de música suave, el ruido de un calefactor, un ventilador o cualquier otro ruido monótono.
Hazle ver que es la hora de dormir con una rutina previa, como el baño o un masaje.
Si por la noche come y/o le cambias el pañal, hazlo con suavidad y en silencio. Deja las estimulaciones y juegos para el día. Si solo ha hecho pipí no hace falta que le cambies el pañal, a no ser que tenga la piel muy delicada y se le irrite fácilmente.
Otra opción es ponerlo en la cuna adormecido en lugar de dormido. No funcionará siempre, pero puedes intentarlo acariciándole la espalda o volviendo a cogerlo si está muy molesto.
Durante los primeros meses puedes ayudarle a quedarse dormido sin tu ayuda si así lo deseas, sin lágrimas, y quizás te evites el “problema” más adelante.
Si tu bebé se chupa el puño o los dedos no hay problema, es muy común en los recién nacidos, aunque si el hábito persiste habrá que ayudarlo a dejarlo más adelante.
La mejor forma de mejorar el sueño a largo plazo para una madre que duerme con su bebé es aprender a fingir que está dormida mientras escucha los ruidos del sueño de su pequeño y esperar. Puede que vuelva a dormirse sin tu ayuda. Si por el contrario necesita tomar el pecho, lo sabrás enseguida.
Consejos para evitar despertares nocturnos
Aquí ponemos algunos consejos para facilitar el sueño. Algunos de ellos están orientados a aquellos padres que no deseen practicar el colecho y quieran lograr que el bebé/niño se encuentre a gusto en su propia habitación.
• Alimentarle lo suficiente durante el día. No espacies sus tomas.
• Comprueba si está cómodo por la noche. Colchón, temperatura de la habitación...
• Crea una diariamente una rutina FLEXIBLE, aunque predecible, antes de acostarle. Establece una hora temprana (aproximadamente desde dos horas antes) para comenzarla. La mayoría duerme mejor y más tiempo si se acuestan más temprano.
• Si trabajas y llegas muy tarde, traslada el rato de juego a la mañana temprano, cuando os levantéis. Alborotar a un bebé a última hora de la noche puede darle “cuerda” para un par de horas más.
• Que haga siestas regulares durante el día.
• Ayúdale a dormir sin tu ayuda. Haz de su habitación un sitio agradable, y pasa algún rato en ella con el pequeño leyendo, cantando o jugando.
• Introduce un juguete favorito que sea seguro.
• Que los sueños nocturnos se distingan de los diurnos.
• Crea palabras clave para dormirle y que le hagan saber que es la hora de descansar (“Ssshhhhh, es hora de dormir”; “Venga, venga, a dormir mi pequeño”, etc...). No uses estas palabras en otros momentos del día para no confundirle.
Según Rosa Sorribas, fundadora junto con su marido, de www.CrianzaNatural.com y asesora en lactancia materna y crianza natural, "el éxito de la rutina es que le da seguridad a la madre de que lo “está haciendo bien” y es eso lo que capta el bebé, más que la rutina en sí…". Rosa nos aclara "se hizo un estudio en Estados Unidos con familias de origen centroamericano y otras blancas americanas, y las primeras, que no seguían ninguna rutina, decían que no tenían tantos problemas como las otras a la hora de poner a sus hijos a dormir, de manera que las propias expectativas y la confianza de la madre hace que su percepción de una misma situación sea distinta, viéndose como algo natural que ya pasará o un problema que hay que solucionar".
Trucos para despertarle
Algunas veces los bebés cogen un profundo sueño durante el día y no se despiertan para comer. Como ya hemos visto, hay que procurar satisfacer parte de su alimentación en las horas diurnas, para evitar que duerma de día y coma de noche. Aquí hay algunos trucos para despertar a un bebé si ya ha pasado muchas horas sin alimentarse:
• Aprovecha el estadio de sueño ligero (signos descritos anteriormente).
• Cámbiale el pañal o límpiale la cara con una toallita húmeda.
• Destápale o quítale la ropa (en un cuarto cálido).
• Incorpórale para eructar (si está en medio de una toma).
• Frótale la espalda o haz como que caminas por ella con tus dedos.
• Quítale los calcetines y acaricia sus pies.
• Mueve suavemente sus extremidades.
• Ponle en la hamaquita cerca dela actividad familiar.
• Cógele y cántale.
Quedarse dormido tomando el pecho o el biberón
Seguimos con los textos de Pantley:
Resulta bastante frecuente que un bebé se duerma mientras toma el pecho, el biberón o chupa su chupete. De hecho, algunos bebés lo hacen tan a menudo que sus madres se preocupan porque creen que nunca comen lo suficiente.
Si un bebé se duerme SIEMPRE en estos momentos, aprenderá a asociar el hecho de succionar con quedarse dormido, y al cabo de un tiempo no será capaz de dormirse de otra forma. Por este motivo, si quieres que se duerma sin tu ayuda, es imprescindible que dejes que se adormezca en algunas ocasiones succionando, pero no dejes que lo haga por completo e intenta que algunas veces se duerma sin nada en la boca. Si está molesto déjalo succionar de nuevo, y lo vuelves a intentar en unos minutos. Llegará el día en que se duerma sin chupar nada.
El colecho en otras culturas
En otras culturas la práctica del colecho es prácticamente universal (y los problemas del sueño en la infancia, en consecuencia, prácticamente desconocidos).
En Japón, con una sociedad altamente industrializada, el colecho se considera normal y deseable. Tradicionalmente los niños duermen con sus padres hasta los 5 años, y luego suelen pasar a dormir con algún abuelo (si vive en casa) hasta la adolescencia. Es una muestra de respeto hacia los abuelos: sería de mala educación dejarlos solos.
Un colecho “a medida”
Si el niño ya camina y os despierta cuando se pasa a vuestra cama, se le puede poner un colchón o futón en el suelo de vuestro dormitorio y explicarle que cuando se despierte a media noche puede acostarse en él sin despertar a los demás.
Elizabeth Pantley nos aporta otra interesante idea para que el bebé más mayorcito pueda dormir acompañado fuera de tu cama: “Si tienes más hijos, el pequeño es mayor de 18 meses y el mayor acepta puedes crear una “cama de hermanos”.
Los métodos conductistas
Los métodos conductistas no son un invento de Eduard Estivill (famoso autor del libro “Duérmete niño”). Ya hace 20 años Ferber escribió un libro sobre esto, “inventando” así el viejo método de dejar llorar al niño y que se duerma de aburrimiento o (mucho peor) de extenuación, viendo que sus padres no acuden a su llamada. Además, Estivill, no es experto en sueño infantil, ni siquiera es pediatra, es licenciado en medicina por la Universidad de Barcelona, especializado en neurofisiología clínica y pediátrica (lo cual no tiene absolutamente nada que ver con la pediatría ni mucho menos con el desarrollo del niño y ni por asomo con la crianza) y como ya hemos visto los patrones de sueño entre adultos y niños son abismales. Irónicamente el mismo Estivill utiliza para dormir antifaz y tapones para los oídos (dicho por su propia hija en un programa de TV). Esto afirma más que nunca aquello de “en casa de herrero cuchillo de palo”. Si él no puede dormir a pierna suelta quizás es porque se siente culpable de algo...
Robert Wright, experto en evolución humana, colaborador de prestigiosas publicaciones científicas americanas, además de escritor y colaborador en la universidad de Pennsylvania describe así lo que es un método conductista:
Cada noche, miles de padres, siguiendo la sabiduría común de cómo cuidar a sus hijos, hacen uso de un ritual macabro. Ponen a su bebé de algunos meses en una cuna, salen del cuarto, y estudiadamente, ignoran su llanto. El llanto puede durar de 20 a 30 minutos antes de que el padre pueda regresar. El bebé puede ser acariciado pero no levantado, y el padre debe irse rápidamente, después de lo cual el llanto vuelve. Eventualmente el sueño llega, pero el ritual recurre si el bebé se vuelve a despertar durante la noche. La misma cosa sucede la siguiente noche, excepto que el padre debe esperar cinco minutos más entre el tiempo que va a ver a su bebé y lo consuela acariciándolo. Esto dura una semana, dos semanas, tal vez un mes. Si todo va bien, finalmente llega el día en que el bebé se duerme solo sin llorar, y no toma alimento durante toda la noche.
William y Martha Sears dan estas palabras de aliento a aquellos padres que practicaron un método conductista, tanto si se sienten culpables por haberlo llevado a cabo como por haber cedido a los llantos:
“Un bebé y unos padres sensibles son temperamentos que armonizan bien y que promueven el desarrollo de una personalidad confiada. Valorad positivamente el hecho de que el bebé no renunció a llamaros, y de que vosotros cedisteis, y no sintáis tampoco que al ceder os dejasteis manipular”.
Elizabeth Pantley también puso en práctica un método conductista cuando tuvo a su primera hija y desistió:
Pude comprobar que los intervalos entre llanto y llanto se iban espaciando, pero, en cada una de estas ocasiones, veía la carita de terror y confusión de mi pequeña que parecía decirme “¡Mamá!”. Después de dos horas en esta situación, yo también empezaba a llorar. No pude soportarlo más y tomé a mi preciosa fuertemente entre mis brazos. Estaba demasiado turbada para tomar el pecho y demasiado desconcertada para poder dormirse. La abracé y le di besitos en la cabecita, se le estremecía todo el cuerpo con el gimoteo y mientras tanto me preguntaba a mí misma: ¿Este método responde a las necesidades del niño?, ¿sirve para enseñarle que el mundo está lleno de fe y confianza?, ¿sirve para educarla? Decidí entonces que quienes defendían este método estaban equivocados. Estaba convencida de que era una forma simplista y violenta de tratar un ser humano. Permitir que un bebé sufra y sienta miedo hasta que se resigne a dormir es cruel y, para mí, impensable.
Reflexiones finales
Elizabeth Pantley ha pasado por unas cuantas malas noches con algunos de sus cuatro hijos. Una vez superada esta etapa, nos da estos consejos que nos hacen ver que todo pasa, y que incluso la noche más desesperante la echaremos de menos dentro de pocos años:
Siempre que puedas lleva a tu bebé a su cuna para que aprenda que también puede dormir solo además de entre tus brazos. Y cuando no puedas dejarlo porque está molesto, mantenle apretado entre tus brazos pegado fuertemente a tu pecho, y disfruta de cada pequeño suspiro, gorjeo, pestañeo. Créeme cuando te digo que lo vas a echar de menos, seguro que lo harás. Incluso las largas noches sin dormir adquirirán un cierto romanticismo en tus recuerdos, y te acordarás de ellas cuando tu bebé conduzca su primer coche, termine la carrera, se case o tenga su primer hijo.
En mi tarea para averiguar algo que pudiese ayudar a dormir a mi hijo Coleton me guié por un criterio: hiciera lo que hiciera no le dejaría llorar para quedarse dormido. Después de todo, estábamos en el mismo barco: AMBOS NECESITÁBAMOS DORMIR, y no sabíamos qué teníamos que hacer para conseguirlo.
Si estás muy desesperada necesitas perspectiva. Para conseguirla pregúntate:
1- ¿Dónde estaré dentro de 5 años?
2- ¿cómo recordaré estos días?
3- ¿Estaré orgullosa de cómo me desenvolví con las rutinas de sueño de mi bebé o me arrepentiré de mis acciones?
4- ¿Cómo afectará a mi pequeño en el futuro lo que yo haga hoy?
Puede parecer que todas estas reflexiones son un “consuelo de tontos”, pero la verdad es que cuando uno está tan desesperado y pierde la paciencia y el control de la situación, el preguntarse estas cosas y el repetirnos una y mil veces que esto pasará pronto nos puede calmar y hacernos ver que el bebé no es un ser malévolo que nos está “fastidiando la vida”. A veces hay que repetirse una y mil veces las frases que nos recomienda Pantley. Os aseguramos que funcionan.
“Respira hondo y repite:
Esto también pasará”.
“Paciencia, paciencia, solo un poco más de paciencia”.
BIBLIOGRAFÍA:
Carlos González “Bésame Mucho (Cómo criar a tus hijos con amor)” Editorial Temas de Hoy.
Carlos González es padre de tres hijos, licenciado en Medicina por la Universidad Autónoma de Barcelona, se formó como pediatra en el Hospital de Sant Joan de Déu de esta ciudad. Fundador y presidente de la Asociación Catalana Pro-Lactancia Materna y traductor de diversos libros relacionados con el tema. Además es responsable del consultorio sobre lactancia materna de la revista Ser Padres. Autor de varios libros.
William y Martha Sears “El niño desde el nacimiento hasta los tres años” Ediciones Urano
William y Martha Sears son un padres de ocho hijos en común y abuelos de cuatro. El es pediatra y ella enfermera, y poseen un consultorio de pediatría, además de un programa radiofónico en la radio local, donde aclaran a los padres las consultas telefónicas. Autores y colaboradores de más de 30 libros para padres. Web: www.AskDrSears.com.
Elizabeth Pantley “Felices Sueños” Editorial McGraw-Hill
Es educadora de padres y madre de 4 hijos, autora de varios libros. Web: www.pantley.com.
GUIA DEL SUEÑO INFANTIL
Autor:
Grupo de Apoyo a la Lactancia Materna y Crianza
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Por Peli - 24 de Noviembre, 2005, Categoría: folletos
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Triptico Sueño Infantil
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"Cuando un recién nacido aprende en una sala de nido que es inútil gritar... está sufriendo su primera experiencia de sumisión". (Michel Odent)
Ante la creciente utilización de MÉTODOS CONDUCTISTAS para dormir a los bebés, consistentes en dejarlos llorar (aunque se les visite periódicamente) hasta que se RESIGNAN y se callan.
Hombres y mujeres, científicos y profesionales que trabajamos en distintos campos de la vida y del conocimiento, madres y padres preocupados por el mundo en el que nuestros hijos e hijas van a crecer, hemos creído necesario hacer la siguiente declaración:
Es cierto que es frecuente que los bebés de nuestra sociedad Occidental lloren, pero no es cierto que 'sea normal'. Los bebés lloran siempre por algo que les produce malestar: sueño, miedo, hambre, o el más frecuente, y que suele ser causa de los anteriores, la falta del contacto físico con su madre u otras personas del entorno afectivo.
El llanto es el único mecanismo que los bebés tienen para hacernos llegar su sensación de malestar, sea cual sea la razón del mismo; en sus expectativas, en su continuum filogenético no está previsto que ese llanto no sea atendido, pues no tienen otro medio de avisar sobre el malestar que sienten ni pueden por sí mismos tomar las medidas para solventarlo.
El cuerpo del bebé recién nacido está diseñado para tener en el regazo materno todo cuanto necesita, para sobrevivir y para sentirse bien: alimento, calor, apego; por esta razón no tiene noción de la espera, ya que estando en el lugar que le corresponde, tiene a su alcance todo cuanto necesita; el bebé criado en el cuerpo a cuerpo con la madre desconoce la sensación de necesidad, de hambre, de frío, de soledad, y no llora nunca. Como dice la norteamericana Jean Liedloff, en su obra The Continuum Concept, el lugar del bebé no es la cuna ni la sillita ni el cochecito, sino el regazo humano. Esto es cierto durante el primer año de vida; y los dos primeros meses de forma casi exclusiva (por eso la antigua famosa 'cuarentena' de las recién paridas); luego, los regazos de otros cuerpos del entorno pueden ser sustitutivos algunos ratos. El propio desarrollo del bebé indica el fin del periodo simbiótico: cuando el bebé empieza a andar: entonces empieza poco a poco a hacerse autónomo y a deshacerse el estado simbiótico.
La verdad es obvia, sencilla y evidente.
El bebé lactante toma la leche idónea para su sistema digestivo y además puede regular su composición con la duración de las tetadas, con lo cual el bebé criado en el regazo de la madre no suele tener problemas digestivos.
Cuando la criatura llora y no se le atiende, llora con más y más desesperación porque está sufriendo. Hay psicólogos que aseguran que cuando se deja sin atender el llanto de un bebé más de tres minutos, algo profundo se quiebra en la integridad de la criatura, así como la confianza en su entorno.
Las madres y los padres, aunque nos han educado en la creencia de que 'es normal que los niños lloren' y que 'hay que dejarles llorar para que se acostumbren', y por ello estamos especialmente insensibilizadas para que su llanto no nos afecte, a veces no somos capaces de tolerarlo. Como es natural si estamos un poco cerca de ellos, sentimos su sufrimiento y lo sentimos como un sufrimiento propio. Se nos revuelven las entrañas y no podemos consentir su dolor. No estamos del todo deshumanizadas. Por eso los métodos conductistas proponen ir poco a poco, para cada día aguantar un poquito más ese sufrimiento mutuo. Esto tiene un nombre común, que es la ‘administración de la tortura', pues es una verdadera tortura la que infligimos a los bebés cuando hacemos ésto, y nos infligimos a nosotras mismas, por mucho que se disfrace de norma pedagógica o pediátrica.
Varios científicos estadounidenses y canadiense (biólogos, neurólogos, psiquiatras, etc.), en la década de los noventa, realizaron diferentes investigaciones de gran importancia en relación a la etapa primal de la vida humana; demostraron que el roce piel con piel, cuerpo a cuerpo, del bebé con su madre y demás allegados, produce unos moduladores químicos necesarios para la formación de las neuronas y del sistema inmunológico; en fin, que la carencia de afecto corporal trastorna el desarrollo normal de las criaturas humanas. Por eso los bebés, cuando se les deja dormir sol@s en sus cunas, lloran reclamando lo que su naturaleza sabe que les pertenece.
En Occidente se ha creado en los últimos 50 años una cultura y unos hábitos, impulsados por las multinacionales del sector, que elimina este cuerpo a cuerpo de la madre con la criatura y deshumaniza la crianza: al sustituir la piel por el plástico y la leche humana por la leche artificial, se separa más y más a la criatura de su madre. Incluso se han fabricado modelos de walky talkys especiales para escuchar al bebé desde habitaciones alejadas de la suya. El desarrollo industrial y tecnológico no se ha puesto al servicio de las pequeñas criaturas humanas, llegando la robotización de las funciones maternas a extremos insospechados. Simultáneamente a esta cultura de la crianza de los bebés, se medicaliza cada vez más la maternidad de las mujeres; lo que tendría que ser una etapa gozosa de nuestra vida sexual, se convierte en una penosa enfermedad. Entregadas a los protocolos médicos, las mujeres adormecemos la sensibilidad y el contacto con nuestros cuerpos, y nos perdemos una parte de nuestra sexualidad: el placer de la gestación, del parto y de la exterogestación, lactancia incluida. Paralelamente las mujeres hemos accedido a un mundo laboral y profesional masculino, hecho por los hombres y para los hombres, y que por tanto excluye la maternidad; por eso la maternidad en la sociedad industrializada ha quedado encerrada en el ámbito privado y doméstico. Sin embargo, durante milenios la mujer ha realizado sus tareas y sus actividades con sus criaturas colgadas de sus cuerpos, como todavía sucede en las sociedades no occidentalizadas. La imagen de la mujer con su criatura tiene que volver a los escenarios públicos, laborales y profesionales, so pena de destruir el futuro del desarrollo humano.
A corto plazo parece que el modelo de crianza robotizado no es dañino, que no pasa nada, que las criaturas sobreviven; pero científicos como Michel Odent (1999 y www.primal-health.org), apoyándose en diversos estudios epidemiológicos, han demostrado la relación directa entre diferentes aspectos de esta robotización y enfermedades que sobrevienen en la edad adulta. Por otro lado, la violencia creciente en todos los ámbitos tanto públicos como privados, como han demostrado los estudios de la psicóloga suizo-alemana Alice Miller (1980) y del neurofisiólogo estadounidense James W. Prescott (1975), por citar sólo dos nombres, también procede del mal trato y de la falta de placer corporal en la etapa primera de la vida humana. También hay estudios que demuestran la correlación entre la adicción a las drogas y los trastornos mentales, con agresiones y abandonos sufridos en la etapa primal. Por eso los bebés lloran cuando les falta lo que se les quita ; ell@s saben lo que necesitan, lo que les correspondería en ese momento de sus vidas.
Deberíamos sentir un profundo respeto y reconocimiento hacia el llanto de los bebés, y pensar humildemente que no lloran porque sí, o mucho menos, porque son malos. Ellas y ellos nos enseñan lo que estamos haciendo mal.
También deberíamos reconocer lo que sentimos en nuestras entrañas cuando un bebé llora; porque pueden confundir la mente, pero es más difícil confundir la percepción visceral. El sitio del bebé es nuestro regazo: en esta cuestión, el bebé y nuestras entrañas están de acuerdo, y ambos tienen sus razones.
No es cierto que el co-lecho (la práctica de que los bebés duerman con sus padres) sea un factor de riesgo para el fenómeno conocido como ‘muerte súbita'. Según The Foundation for the Study of Infant Deaths, la mayoría de los fallecimientos por 'muerte súbita' se producen en la cuna. Los estudios demuestran que es más seguro para el bebé dormir en la cama con sus padres que dormir solo.
Por todo lo que hemos expuesto, queremos expresar nuestra gran preocupación ante la difusión del método propuesto por el neurólogo E. Estivill en su libro Duérmete Niño (basado a su vez en el método Ferber divulgado en Estados Unidos), para fomentar y ejercitar la tolerancia de las madres y los padres al llanto de sus bebés; se trata de un conductismo especialmente radical y especialmente nocivo teniendo en cuenta que el bebé está aún en una etapa de formación. No es un método para tratar los trastornos del sueño, como a veces se presenta, sino para someter la vida humana en su más temprana edad. Las gravísimas consecuencias de este método, han empezado ya a ponerse de manifiesto.
Necesitamos una cultura y una ciencia para una crianza acorde con nuestra naturaleza humana, porque no somos robots, sino seres humanos que sentimos y nos estremecemos cuando nos falta el cuerpo a cuerpo con nuestros mayores. Para contribuir a ello, para que tu hijo o tu hija deje de sufrir YA, y si te sientes mal cuando escuchas llorar a tu bebé, hazte caso, cógele en brazos para sentirle y sentir lo que está pidiendo; posiblemente sólo sea eso lo que quiere y necesita, el contacto con tu cuerpo. No se lo niegues.
“PARA DORMIR A TU BEBÉ NO LE DEJES LLORANDO SOLO”
Declaración Sobre el Llanto de los Bebés: ww.suenoinfantil.org
Si estás desesperado por tus malas noches visita el Grupo de Apoyo: www.dormirsinllorar.com
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Por Peli - 23 de Noviembre, 2005, Categoría: folletos
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Reunión de Noviembre - El sueño infantil
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Este mes en las reunion vamos a tratar el tema del sueño infatil, intentando dar explicación a el porqué de los patrones de sueño de los bebés y niños.
La reunión la vamos a estructurar así:
Reparto de material: Folleto del mes sobre el sueño infantil. Tripticos sobre la plataforma sueño infantil. www.sueñoinfantil.org. Folleto de UNICEF sobre el colecho.
Primero: Ronda de presentación, donde cada persona se da a conocer, nombre, hijos, tipo de lactancia, ... y en dicha ronda se aprovecha para que se lancen las consultas que traigan pendientes. De esta forma no tienen que esperar al final de la reunión para que su duda sea resuelta.
Segundo: Lectura - Comentario del folleto. Este mes el folleto es muy extenso por que se propone leer aquellas partes más importantes comentandolas. Dejamos deberes para casa para que se lean el folleto completo.
Tercero: Ronda donde se comenten los problemas, si los hay, y como lleva cada familia el sueño de sus hijos.
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Por Peli - 20 de Noviembre, 2005, Categoría: Reuniones
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